心电图室外送项目监管制度.docx

心电图室外送项目监管制度

为规范医疗机构心电图室外送项目管理，保障患者检查质量与医疗安全，强化全流程质量控制与风险防范，依据《医疗机构管理条例》《医疗质量安全核心制度要点》《病历书写基本规范》及国家卫生健康行业相关标准，结合本院实际情况，制定本制度。本制度适用于因本院设备故障、特殊检测项目未覆盖、紧急情况下资源调配等原因，需将患者心电图检查项目委托第三方医疗机构或独立医学检验实验室（以下简称外送机构）完成的全流程管理。

一、管理架构与职责分工

本院心电图室外送项目实行三级管理、分层负责的管理模式，明确医疗管理部门、心电图室、外送机构三方职责，确保各环节衔接有序、责任可追溯。

（一）医疗管理部门