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麻醉学中级考试之相关专业测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于二氧化碳（CO?）对脑血流的影响，正确的描述是：

A.PaCO?每升高1mmHg，脑血流减少2-4ml/(100g·min)

B.PaCO?每降低1mmHg，脑血流增加2-4ml/(100g·min)

C.PaCO?在20-80mmHg范围内，脑血流与PaCO?呈线性正相关

D.过度通气至PaCO?20mmHg时，脑血流仍持续下降

答案：C

解析：CO?是脑血流的重要调节因素，PaCO?在20-80mmHg范围内，脑血流与PaCO?呈线性正相关（每升高1mmHg，脑血流增加2-4ml/(100g·min)）。当PaCO?20mmHg时，脑血管收缩达极限，脑血流不再随PaCO?下降而显著减少；PaCO?80mmHg时，脑血管扩张达极限，脑血流不再随PaCO?升高而显著增加。

2.患者男性，65岁，因“胃癌根治术”入院，既往有慢性阻塞性肺疾病（COPD）史10年，FEV1/FVC=55%。麻醉诱导时应避免使用的药物是：

A.丙泊酚

B.依托咪酯

C.氯胺酮

D.咪达唑仑

答案：D

解析：咪达唑仑为苯二氮?类药物，可抑制呼吸中枢，降低潮气量和呼吸频率，对COPD患者可能加重高碳酸血症和低氧血症。氯胺酮可兴奋交感神经，松弛支气管平