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内科出科试题及详细答案

一、单选题（每题5分，共30分）

患者，男性，65岁，因“反复胸闷、气短3年，加重伴下肢水肿1周”入院，查体：BP130/85mmHg，心率98次/分，律齐，颈静脉充盈，双肺底可闻及湿性啰音，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是（）

A.急性心肌梗死B.慢性心力衰竭（代偿期）C.慢性心力衰竭（失代偿期）D.高血压性心脏病（无症状期）

女性，42岁，反复上腹部隐痛、反酸、嗳气2年，胃镜提示胃黏膜充血、水肿，糜烂，幽门螺杆菌（Hp）阳性。该患者首选的根除Hp治疗方案是（）

A.质子泵抑制剂+阿莫西林B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.铋剂+阿莫西林D.质子泵抑制剂+克拉霉素

下列关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临床表现，错误的是（）

A.呼吸深快，呼气带有烂苹果味B.恶心、呕吐、腹痛C.意识障碍，严重时昏迷D.血压升高，心率减慢

患者，男性，50岁，突发左侧肢体无力、言语不清2小时，急诊头颅CT示：右侧基底节区低密度影。该患者最可能的诊断是（）

A.脑出血B.脑梗死C.短暂性脑缺血发作（TIA）D.蛛网膜下腔出血

慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性