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痛风患者长期降尿酸治疗依从性管理指南（2024年版）

一、总则

1.1编制目的

为规范痛风患者长期降尿酸治疗依从性管理，提高治疗达标率，降低复发率和并发症发生率，依据国内外最新循证医学证据和临床实践经验，制定本指南。

1.2编制依据

本指南依据《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）》《2020年ACR痛风管理指南》《2022年EULAR痛风管理建议》以及《中国慢性病管理规范》等文件制定。

1.3适用范围

本指南适用于各级医疗机构风湿免疫科、内分泌科、肾内科、全科医学科等从事痛风患者长期降尿酸治疗管理的医务人员。

1.4基本原则

以患者为中心，个体化治疗

循证医学证据与临床经验相结合

多学科协作，全程管理

持续改进，动态优化

二、术语与定义

2.1降尿酸治疗

指通过药物或非药物手段降低血尿酸水平，使其长期维持在目标范围内的治疗方法。

2.2治疗依从性

指患者按照医嘱规律服药、定期复查、调整生活方式的程度，包括服药依从性、复查依从性和生活方式依从性。

2.3治疗达标

指痛风患者血尿酸水平长期维持在360μmol/L（6mg/dL）以下，对于有痛风石的患者应维持在300μmol/L（5mg/dL）以下。

2.4长期治疗

指痛风患者需要终身或长期维持降尿酸治疗的过程。

三、组织管理

3.1管理架构

建立以风湿免疫科为主导，内分泌科、肾内科、全科医学科、临床药学部、护理