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痛风诊治指南要点

一、痛风急性期治疗注意事项

急性期治疗目标：消炎止痛，尽快终止急性关节炎发作

1、患者应严限制海鲜、动物内脏、大骨汤、火锅等高噪吟食物；

尽量多饮水2（0~30r）l/d）,使每日尿量不少于20ml,以促进尿酸排泄；绝

对忌酒（尤其是啤酒），限制甜饮料及果糖摄入；避免过度节食，可多吃

些牛奶、蛋类、新鲜蔬菜（菌菇、菠菜、菜花除外）、细粮等低喋吟食物。

2、急性期应注意关节制动及保暖，切忌局部按摩、热敷、针灸等，

以免造成局部肿疼加剧及关节损伤，造成二次发作。如果患者局部肿痛比

较明显，可以采取局部冷敷。

3、急性期用药越早，疗效越好，最好是在发病6〜12小时内给予消

炎镇痛药物治疗。根据2019版《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》推荐，

非留体类消炎药和秋水仙碱为急性期抗炎镇痛的一线用药，糖皮质激素为

二线用药。

4、非常体类消炎药主张早期和足量，即在发作的头1~2天给予双倍

常规剂量，以便迅速控制炎症及疼痛，待症状缓解后迅速减至常规置，疗

程4-10天。临床常用的有布洛