中医医案——肾病综合征（十三）.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

温阳利水、益气固肾治愈肾病综合征

病案：郝某，男，48岁。

初诊：1978年11月8日。

主诉及病史：全身浮肿、蛋白尿半年。

患者于1978年5月发现全身水肿，查尿蛋白“强阳性”，以“肾炎”住某医院。用环磷酰胺、强的松和中药治疗，症状略有缓解，但停用强的松即出现病情反复，再次加服强的松40mg/d无效，遂来京求治。

诊查：血压130/90mmHg，脉搏、体温正常，面部、球结膜及下肢严重可凹性水肿，心、肺、腹部无阳性体征。化验：血总胆固醇9.07mmol/L，血浆蛋白/球蛋白为22.1/19.6，尿蛋白定性（+++）～（++++）。

西医诊断：肾病综合征。

中医症见：自汗气短，形寒肢冷，头身沉重，全身水肿，寐差，小便清长，夜尿频数（5～6次/晚），昼夜尿量2000ml左右；下肢水肿，按之没指；腹水征阳性，腹围94.5cm，体重78kg。舌质淡，苔黄腻，脉沉细。

辨证：阳虚水泛，肾气不固。

治法：温阳利水，益气固肾。

处方：炮附子10g茯苓30g山药30g肉桂粉3g（冲服）川芎15g芡实20g炙黄芪30g当归15g升麻6g黄芩10g

每日1剂，煎服。

服上方药同时将强的松递减，11月15日减为30mg/d，11月24日减至20mg/d。

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