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中国眼底激光治疗专家共识（2026）

随着我国人口老龄化趋势的加剧以及糖尿病、高血压等慢性疾病患病率的持续上升，眼底疾病的发病率呈现出逐年增长的态势。眼底激光治疗作为眼底病治疗领域中极为重要且不可替代的手段，在过去的数十年间经历了从传统光凝到微创精准光凝的跨越式发展。为了进一步规范我国眼科医生在眼底激光治疗方面的临床实践，提高治疗的有效性与安全性，基于最新的循证医学证据及技术进展，经过多轮专家研讨与论证，特制定本共识。本共识旨在为各级医疗机构的眼科医师提供具有指导意义的临床操作规范与治疗策略，以推动我国眼底激光治疗水平的整体提升。

一、眼底激光治疗的基础理论与物理机制

眼底激光治疗的核心原理在于利用激光产生的热效应或生物刺激效应，对眼底视网膜组织进行精确的干预。理解不同波长激光的生物学特性及其与眼内介质的相互作用，是实施精准治疗的前提。

1.1激光与眼组织的相互作用

激光在眼内的传输和吸收主要遵循光学原理。角膜、晶状体和玻璃体对可见光及近红外光具有良好的透过性，而视网膜色素上皮（RPE）和脉络膜黑色素颗粒则是激光能量的主要吸收体。当激光能量被组织吸收并转化为热能时，局部温度升高会导致蛋白质变性、凝固，从而产生光凝斑。

根据治疗目的的不同，激光作用机制主要分为以下三类：

光凝效应：通过高强度激光在视网膜上形成可见的灰白色或白色凝固斑，旨在破坏耗氧量高的光感受器细胞，改善内层视网膜的