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医患沟通与心理辅导手册（执行版）

医患沟通与心理辅导手册（执行版）

第一章医患沟通的基本原则与技巧

第一节建立信任关系的初步步骤

1.1建立初步信任关系的初步步骤

医护人员需进行标准化的自我介绍，清晰告知自己的姓名、职称、所属科室及联系方式，并主动询问患者的姓名，使用尊称（如“您”、“先生/女士”），避免使用“患者”、“病人”等带有距离感的词汇，这能瞬间降低患者的防御心理。紧接着，进行环境评估与身份确认，通过观察患者的着装、神情及周围环境，判断其是否处于安全状态，同时轻声询问“您现在感觉怎么样？”，观察其肢体语言以确认其主诉症状的真实性，这是建立初步信任的基石。

随后，实施“开放式”的初步问候，例如问“今天哪里不舒服？”或“最近睡眠如何？”，而非“您哪里不舒服？”，前者给予患者选择权，后者则显得命令式，能有效激发患者的表达欲和参与感。接着，运用“积极倾听”技巧，在患者说话时，眼神接触保持70%以上，身体微微前倾，不打断、不随意插话，用点头或简短的“嗯、明白了”表示关注，让患者感受到被尊重。然后，适时进行“共情式”回应，复述患者话语的核心内容，如“您是说昨晚因为疼痛睡不着，对吗？”，这不仅能确认信息，更能让患者感到自己的痛苦被完全接纳和理解。

进行“承诺式”回应，明确告知患者：“我会记录您的主诉，并在24小时内为您安排复诊”，这种具体的行动承诺比空洞的