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中国老年检验参考区间专家共识（2026）

随着我国人口老龄化进程的加速，老年人群（通常指60岁及以上）在医疗保健服务中的占比日益增加。由于机体衰老、器官功能退化、代谢率改变以及多重共病的影响，老年人群的生理生化指标与健康成年人存在显著差异。长期以来，我国临床实验室多沿用基于普通成年人群建立的参考区间，这在老年医学的诊疗中往往导致误诊或漏诊。为规范老年检验医学的应用，提高老年疾病的诊疗水平，经过多学科专家的深入研讨与循证医学证据的收集，特制定本共识。本共识旨在为建立适用于中国老年人群的检验参考区间提供科学指导，并针对关键指标提出推荐意见。

一、老年检验参考区间建立的背景与意义

1.1老年人群的生理特征对检验指标的影响

衰老是一个复杂的生物学过程，伴随着身体成分、器官功能及代谢机制的系统性改变。这些改变直接反映在检验医学的各项指标中。例如，肾功能随年龄增长而生理性减退，导致肌酐清除率下降；肌肉量减少导致肌酐和尿酸生成减少；肝血流量降低影响药物代谢及酶活性；造血功能减退引起血红蛋白水平变化。若沿用年轻人的参考区间，可能将老年人的“正常衰老”误判为“疾病状态”，或掩盖真实的病理改变。

1.2现行参考区间在老年医学中的局限性

目前，我国大多数临床实验室使用的参考区间主要来源于《中国成人检验医学参考区间》等标准，其纳入对象多为18至60岁的健康志愿者。研究数据显示，约20%-30%的老年