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创新点系统精讲训练卷：内科主治医师（内科学基础知识）肾内科

一、A1,A2型题

1.有关管型尿下列说法错误的是（）。

A.肾衰管型为宽而短的管型

B.管型尿的形成与尿蛋白的性质、浓度有关

C.白细胞管型是活动性肾盂肾炎的特征

D.上皮细胞管型可见于肾小管坏死

E.出现管型尿即代表肾小球有病

解析：尿中管型的出现表示蛋白质在肾小管内凝固，其形成与尿蛋白的性质和浓度、尿液酸碱度以及尿量有密切关系，可因肾小球或肾小管疾病导致，也可因炎症、药物刺激使粘蛋白分泌增多而形成，因此不一定代表肾脏有病变。如透明管型在正常人偶见，剧烈运动和肾病时增加。但若有细胞管型或较多的颗粒管型与蛋白尿同时出现，则临床意义较大。

答案：E

2.健康成人24小时尿中排出蛋白总量为（）。

A.0～150mg

B.151～200mg

C.201～250mg

D.251～30mg

E.400～500mg

解析：成人尿蛋白量超过150mg/d称为蛋白尿。

答案：A

3.肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为（）。

A.肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加

B.肾小管的重吸收功能障碍

C.蛋白质分解代谢增强

D.蛋白质摄入不足

E.肝脏合成白蛋白障碍

解析：肾病综合征时肾小球滤过膜的分子屏障及电荷屏障作用受损致使原尿中蛋白含量增多，当明显超过近曲小管回吸收量时，可形成大量蛋白尿。大量白蛋白