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中国外阴阴道念珠菌病专家共识（2026）

外阴阴道念珠菌病（VulvovaginalCandidiasis,VVC）是由念珠菌感染引起的外阴阴道炎症，是女性常见的下生殖道感染性疾病。随着广谱抗生素、免疫抑制剂的广泛应用，以及糖尿病等基础疾病的增加，VVC的患病率呈上升趋势，且复发率较高，严重影响女性的身心健康与生活质量。为了进一步规范我国VVC的诊疗行为，提高临床治愈率，降低复发率，相关领域专家结合国内外最新研究进展及我国临床实际情况，特制定本共识。本共识旨在为各级医疗机构妇产科医师提供科学、规范的诊疗依据。

一、流行病学

VVC在育龄期女性中极为普遍。流行病学数据显示，约75%的女性一生中至少经历过一次VVC，而约40%至50%的女性会经历两次或以上的发作。近年来，VVC的发病率在世界范围内均有不同程度的上升。在真菌学构成方面，白色念珠菌仍是VVC最主要的致病菌，约占80%至90%。然而，非白色念珠菌（如光滑念珠菌、克柔念珠菌、热带念珠菌等）所致感染的比例在逐年上升，这部分感染往往对常规抗真菌药物敏感性降低，增加了治疗难度。复发性外阴阴道念珠菌病（RVVC）虽然占VVC总病例的比例不到10%，但其病情顽固，治疗周期长，是临床管理的难点。

二、病因学与发病机制

VVC的发病是真菌致病力与宿主防御机制之间平衡失调的结果。

（一）病原体特征

念珠菌是一种双相型真菌，通常以酵母相存在