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中国突发性耳聋诊疗指南（2026版）

前言

突发性耳聋（SuddenSensorineuralHearingLoss，SSNHL），亦称特发性突聋，是指72小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，至少在相邻的两个频率听力下降≥20分贝。作为耳鼻咽喉头颈外科常见的急症，其病因复杂，发病机制尚不明确，且具有自愈倾向，但部分患者可遗留永久性听力损失，严重影响生活质量与社会交往。随着医学研究的深入，特别是内耳微循环、免疫调节及基因多态性等方面的进展，对于突发性耳聋的认识已不再局限于传统的“血管栓塞”或“病毒感染”假说。为了进一步规范我国临床医师对突发性耳聋的诊疗行为，提高救治率，改善患者预后，特在既往版本指南的基础上，结合最新的循证医学证据及我国临床实际情况，制定本诊疗指南。本指南旨在为各级医疗机构耳鼻咽喉科医师及相关专业医务人员提供具有可操作性的诊疗建议。

一、流行病学与病因学概述

1.1流行病学特征

突发性耳聋的发病率在不同国家和地区有所差异，近年来呈现上升趋势。据统计，全球年发病率约为5至20人/10万人口，而我国部分地区报告的发病率略高于此水平。该病可发生于任何年龄阶段，但高发年龄段集中在50岁左右，且近年来青年及青少年患者的比例有所上升，这与生活节奏加快、精神压力增大及噪声暴露增多密切相关。在性别分布上，男女比例无明显差异，但部分研究提示女性患者略多。双侧突发性