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- 2026-04-28 发布于福建
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消瘦诊治与管理专家共识(2025)消瘦诊疗的权威指南
目录第一章第二章第三章概述流行病学特征病因与发病机制
目录第四章第五章第六章诊断方法治疗方案管理与随访
概述1.
定义与临床表现消瘦指由于多因素导致体质量显著低于正常范围的状态,表现为体重下降、皮下脂肪减少(如三角肌处厚度0.8cm)及肌肉萎缩,严重者呈恶病质样改变。体质量异常下降常合并免疫力下降(易感染)、内分泌失调(如月经紊乱)、骨质疏松及心理问题(焦虑或抑郁),儿童患者可能出现生长发育迟缓和学习能力障碍。伴随症状中医学称为“羸瘦”,与脾胃虚弱、气血两虚等证候相关,如胃热精亏者可伴口干舌燥,脾肾阳虚者多见畏寒乏力。中医证候关联
动态标准6个月内非刻意减重情况下体质量下降≥5%(如60kg者降至57kg以下),提示潜在疾病或慢性病未控,尤其适用于老年及住院患者早期干预。静态标准BMI18.5kg/m2(70岁以下)或20kg/m2(70岁以上),或低于标准体重10%以上,需结合肌肉量、体脂率等综合评估。特殊人群调整老年人因肌肉流失加速,BMI阈值提高至20kg/m2,避免漏诊与年龄相关的营养不良。诊断标准(动态与静态)
循证依据系统回顾全球消瘦流行病学数据(如亚洲人群患病率15%~20%),结合病因学(寄生虫病、慢性感染)及治疗研究。流程严谨性通过文献回顾、专家讨论(如鉴别刻意性与非刻意性消瘦)、多轮修订及终审,确保共识的科学
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