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医疗机构临床路径实施管理制度

为规范医疗机构诊疗行为，提升医疗质量与安全，优化医疗资源配置，控制不合理医疗成本，保障患者权益，结合国家卫生健康相关政策要求及医疗机构实际运营需求，制定本临床路径实施管理制度。本制度适用于医院所有开展临床路径管理的临床科室及相关职能部门，覆盖诊断明确、治疗方案相对固定、诊疗技术成熟、疗效确切且费用可评估的常见病、多发病及部分单病种诊疗项目。

一、组织架构与职责分工

临床路径管理实行三级组织架构，包括医院临床路径管理委员会、临床路径指导评价小组及科室临床路径实施小组，各层级职责明确、协同运作，确保路径实施的规范性与有效性。

（一）临床路径管理委员会

由医院主要负责人