甲状腺细针穿刺细胞学检查终稿详解.ppt

甲状腺细针穿刺细胞学检查终稿详解演示文稿第一页，共82页。

优选甲状腺细针穿刺细胞学检查终稿第二页，共82页。

甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南术前评估甲状腺结节良恶性时，FNAB是敏感度和特异度最高的方法（A级）第三页，共82页。

目的早期：鉴别甲状腺结节的性质，决定是否需要手术目前:除上述外，对内科常见甲状腺疾病的诊断和鉴别诊断也有帮助，指导临床治疗。第四页，共82页。

适应症和禁忌症适应症甲状腺肿大Ⅰ度以上及甲状腺结节禁忌症1严重出血性疾病2严重全身器质性疾病第五页，共82页。

甲穿操作方法血小板、出、凝血时间正常禁食水4小时仰卧、肩下垫枕、头部后仰充分暴露颈部常规消毒、铺巾10-30ml注射器、7-9号针头嘱患者勿作吞咽动作、咳嗽、说话等动作，进入皮下5-20ml负压，保持负压以3个不同方向进行抽吸，进针方向和深度视甲状腺位置、大小而定，退入皮下放掉负压，拔出注射器，将所吸成分推至载玻片上，立即涂片，自然干燥，95%酒精固定2个小时以上，HE及pas染色，显微镜下观察。术后观察1小时如无异常回家。第六页，共82页。

并发症出血感染疼痛虚脱穿刺不成功第七页，共82页。

滤泡细胞按功能形态分型分化性细胞泡沫细胞（动质丰富细胞）大嗜酸细胞（线粒体丰富细胞）休止细胞变性坏死细胞第八页，共82页。

分化性细胞功能正常