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2025年疾病诊断与治疗方案手册

第1章基础理论概述

1.1疾病定义与分类体系

疾病定义依据《ICD-11疾病分类第11版》及WHO2025年发布的《全球疾病负担报告》，将疾病定义为“由特定生物学、环境或社会因素引起的、具有特定临床表现的、导致功能损害或死亡的健康状态”，其核心特征包括明确的病因学机制、可复现的临床症状群以及可量化的预后指标。在2025年医疗实践中，疾病分类体系已从传统的“症状导向”向“病因导向”转型，重点区分“疾病”（Disease，指特定病理生理过程）与“病症”（Sickness，指患者主观感受），确保诊断结果能够精准反映器官系统的器质性病变而非仅描述功能性不适。

分类体系采用层级化结构，以ICD-11为基础构建诊断编码系统，其中“第一级编码”代表疾病大类（如I00-I99涵盖疾病100种），“第二级编码”代表疾病亚组（如I10高血压），“第三级编码”代表具体临床诊断（如I10.0原发性高血压伴高盐饮食），形成“大类-亚组-具体”的三级诊断树。针对2025年流行病特征，分类体系特别强化了“多病因共病”的编码逻辑，明确当同一患者同时患有多种疾病（如糖尿病合并高血压）时，必须使用“第一类编码+第二类编码”的组合方式，以便在统计流行病学中清晰界定疾病负担的构成比。诊断编码遵循“确诊优先”原则，即只有