中国良性阵发性位置性眩晕专家共识（2026）.docxVIP

中国良性阵发性位置性眩晕专家共识（2026）

一、前言

良性阵发性位置性眩晕（BPPV），俗称“耳石症”，是临床上最常见的周围性前庭疾病。其特征是头部相对于重力方向发生移动时所引发的短暂性眩晕发作，并具有特征性眼震。尽管BPPV是一种自限性疾病，但其反复发作的特性严重影响了患者的生活质量，并可能导致跌倒风险增加，尤其是在老年人群中。自2017年我国发布BPPV诊治指南以来，随着前庭医学研究的深入、影像学技术的进步以及复位技术的精细化，国际上对BPPV的病理生理机制、特殊类型的表现及难治性病例的处理有了新的认识。为了进一步规范我国BPPV的诊疗流程，提高治愈率，减少复发，并适应精准医疗的发展趋势，中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会及相关领域的专家团队，在全面复习国内外相关文献及最新循证医学证据的基础上，结合我国临床实际情况，经过反复讨论与修订，特制定本专家共识。本共识旨在为各级医疗机构耳鼻喉科、神经内科及全科医生提供科学、规范、可操作的诊疗指导。

二、定义与流行病学

BPPV是一种相对于重力方向的头位变化所诱发的、以短暂眩晕为特征的外周性前庭疾病，通常具有特定的眼震特征，即变位试验中出现短暂性眩晕和特征性位置性眼震。该病具有明显的自限性，但复发率较高。

从流行病学特征来看，BPPV是周围性眩晕中最常见的病因，约占所有周围性眩晕的20%至30%。终身患病率约为2.4%，年患病率约为1.6