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看护瘫痪患者的技巧

瘫痪护理基础知识

日常护理常规操作

康复训练体系

并发症预防策略

心理护理支持

家庭护理与长期管理

目录

瘫痪护理基础知识

01

瘫痪的定义与分类

瘫痪是指由于神经系统结构或功能受损导致身体部分或全部肌肉运动功能丧失的病理状态，是神经系统常见的临床表现之一。

运动功能丧失

包括单瘫（单一肢体运动障碍）、偏瘫（一侧上下肢及同侧面肌功能障碍）、截瘫（双下肢功能障碍）和四肢瘫（四肢均丧失运动功能）。

按部位分类

分为中枢性瘫痪（上运动神经元损伤，表现为肌张力增高、腱反射亢进）和周围性瘫痪（下运动神经元损伤，表现为肌张力降低、肌肉萎缩）。

按机制分类

常见病因与发病机制

脑血管疾病

脑出血或脑梗死可破坏大脑运动中枢或传导通路，导致对侧肢体偏瘫，这是成人偏瘫最常见的原因。

脊髓病变

脊髓外伤、肿瘤或炎症可中断运动神经传导，根据损伤平面不同表现为截瘫（胸腰段）或四肢瘫（颈段）。

周围神经损伤

吉兰-巴雷综合征等周围神经病变可引起下运动神经元性瘫痪，特征为进行性肌无力伴感觉异常。

神经肌肉疾病

如重症肌无力、肌营养不良症等，因神经肌肉接头或肌肉本身病变导致运动功能障碍。

临床表现与评估方法

肌力分级评估

采用0-Ⅴ级分级标准，0度为完全瘫痪，Ⅴ度为正常肌力，中间各级别区分能否克服重力或阻力。

中枢性瘫痪伴病理反射阳性（如巴氏征），周围性瘫痪则表现