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工程设施理赔事故追责2026年诉讼合同协议合同

甲方（原告）：____________________

乙方（被告）：____________________

鉴于甲方因工程设施理赔事故向乙方提出索赔，双方经友好协商，达成如下协议：

一、事故概述

1.事故发生时间：____年____月____日

2.事故发生地点：____________________

3.事故原因：____________________

4.事故损失：____________________

二、索赔金额

1.甲方索赔金额：人民币____元整（大写：____元整）

2.乙方应承担的赔偿金额：人民币____元整（大写：____元整）

三、赔偿方式

1.乙方应在本合同签订之日起____个工作日内，向甲方支付赔偿金额人民币____元整。

2.乙方支付赔偿金额后，甲方应将相关事故证明材料提交给乙方，乙方应在收到材料之日起____个工作日内进行核实。

3.若乙方对赔偿金额有异议，应在收到甲方提交的材料之日起____个工作日内提出，双方应友好协商解决。如协商不成，可依法向人民法院提起诉讼。

四、诉讼管辖

1.本合同项下发生的争议，由双方协商解决；协商不成的，任何一方均可向事故发生地人民法院提起诉讼。

2.诉讼费用由败诉方承担。

五、其他约定

1.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。

2.本合同