卒中取栓指南时间窗技术更新.ppt

术后管理规范08神经功能监测方案NIHSS评分动态评估脑电图与颅内压监测多模态影像学随访术后24小时内每1-2小时进行美国国立卫生研究院卒中量表评分，重点监测意识水平、眼球运动、视野缺损、肢体肌力等变化，早期识别神经功能恶化。术后24小时行头颅CT/MRI复查，评估再灌注情况、梗死灶范围及出血转化风险，必要时增加CT灌注或弥散加权成像评估半暗带转归。对于大面积梗死或意识障碍患者，持续脑电图监测可发现非惊厥性癫痫发作；有脑水肿风险者需有创颅内压监测指导脱水治疗。再通完全者（TICI2b/3级）维持收缩压140mmHg，避免过度灌注综合征导致的出血转化或脑水肿，尤其适用于术前