TAVR适应证扩展与老年瓣膜病治疗进展.ppt

外科低危患者TAVR选择08低危定义与评估工具更新010203STS评分标准演变传统外科风险评估工具STS评分阈值从8%（高风险）降至4%（低风险），反映TAVR技术成熟度提升及循证医学证据积累。低危定义为死亡或主要并发症风险显著降低的群体。多维度评估体系除STS评分外，结合EuroSCOREII、虚弱指数（如Fried表型）、解剖复杂性（如二叶瓣钙化程度）及患者意愿综合评估，避免单一评分局限。动态风险分层随着PARTNER3等研究证实TAVR在低危人群的短期优势（如1年复合终点降低），指南推荐逐步弱化单纯外科风险评分，强调预期寿命与瓣膜耐久性权衡。Evolut试验