特殊类型肾动脉狭窄的诊断与治疗.pptxVIP

动脉硬化性肾血管病是肾动脉狭窄最常见病因（约占90%），但我们也会碰到许多少见非粥样硬化性肾血管病。所以，掌握相关知识是正确诊疗和治疗关键。特殊类型肾动脉狭窄的诊断与治疗第1页

纤维肌性发育不良大动脉炎肾动脉瘤肾血管先天发育纤细肾移植后肾动脉硬化多发性神经纤维瘤川崎病结节性多动脉炎硬皮病放射性动脉炎非粥样硬化性肾血管病特殊类型肾动脉狭窄的诊断与治疗第2页

常见于青年女性，常染色体显性遗传；分为内膜纤维增生、中膜发育不良、外膜纤维增生；血管呈多发性和串珠样改变；动脉损害主要发生在中、远1/3段,常延及分支；诊疗依赖影像学；球囊扩张可能治愈高血压及提升肾小球滤过率；出现血管主干和主要分支夹层时可支架置入。纤维肌性发育不良（FMD）特殊类型肾动脉狭窄的诊断与治疗第3页

FMD诊治病例一男性，13岁。发觉血压升高2月余，两联用药动态血压不达标。肌酐:57umol/L，GFR：左：36.00右：59.62ml/min。血沉、CRP、免疫全套检验正常。球囊扩张术后随访两年，停药后血压正常，高血压治愈。特殊类型肾动脉狭窄的诊断与治疗第4页

FMD诊治病例二女性，37岁。发觉血压升高6年余，三联用药动态血压不达标。肌酐:56umol/L，GFR:左35.27、右:69.32ml/min。血沉、CRP、免疫全套检验正常。随访两年，调整药品后三联用药血压基本可控制达标。特殊类型肾动脉狭窄的诊