2026年卫生专业技术资格考试风湿与临床免疫学(中级313)相关专业知识巩固重点详解.docxVIP

卫生专业技术资格考试风湿与临床免疫学(中级313)相关专业知识梳理要点

一、风湿性疾病概论

1.定义与分类

定义:以关节、肌肉及肌腱等骨骼肌肉系统病变为主要临床表现的疾病。

分类:

按病因分类：

炎症性关节炎（如类风湿关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎、痛风、幼年特发性关节炎等）

退行性关节炎（如骨性关节炎）

其他关节相关疾病（如纤维肌痛综合征、皮肌炎/多发性肌炎）

按病理分类：

纤维肌痛综合征

皮肌炎/多发性肌炎

系统性红斑狼疮等

2.流行病学特点

不同风湿性疾病患病率、好发年龄、性别差异、地域分布等。

3.病因与发病机制

遗传易感性（HLA基因等）、环境因素（感染、吸烟、解热镇痛药等）、免疫异常等。

免疫紊乱在疾病发生发展中的作用：细胞因子网络、自身抗体、免疫功能异常等。

4.临床表现

关节表现:晨僵、肿胀、疼痛、压痛、活动受限、畸形、功能障碍。

全身表现:发热、乏力、皮疹、肌肉疼痛、器官受累（肾脏、心脏、肺、神经系统等）。

特殊表现:类风湿结节、雷诺现象、干燥综合征等。

5.实验室检查与辅助检查

实验室检查:

一般检查（血常规、尿常规、肝肾功能、C反应蛋白、血沉等）

免疫学检查（类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗CCP抗体、抗dsDNA抗体、补体、免疫球蛋白等）

血清学检查（血型、凝血功能等）

影像学检查:

X线（关节骨质侵蚀、关节间隙狭窄）