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目录02临床表现01慢性肾脏病概述03诊断标准与分期04鉴别诊断05治疗原则06预防与预后

01PART慢性肾脏病概述

定义与流行病学慢性肾脏病是指肾脏结构或功能出现异常，且这种异常状态持续时间≥3个月，可通过病理检查、影像学或实验室指标（如eGFR、尿蛋白）确认。进入较严重阶段的患者100%会伴发多种并发症，如心血管疾病、贫血、骨质疏松等，直接威胁生存质量。若未早期干预，病情可能进展至终末期肾病（尿毒症），需依赖透析或肾移植维持生命，给患者和社会带来沉重负担。慢性肾脏病在全球范围内患病率较高，我国成人患病率约10%，因其早期症状隐匿，常被称为“沉默的隐形杀手”。结构或功能异常全球高患病率终末期风险并发症高发

主要病因糖尿病和高血压是慢性肾脏病的两大主要病因，约40%的糖尿病患者会发展为糖尿病肾病，长期未控制的高血压患者中20%会出现肾损伤。65岁以上老年人、高尿酸血症患者、肥胖人群、有肾脏病家族史或心血管疾病史者、反复尿路感染及急性肾损伤病史者均为高风险人群。系统性红斑狼疮、肝炎、肿瘤等疾病可能累及肾脏；使用非甾体抗炎药、肾毒性抗生素或造影剂也可能引发肾损伤。高盐、高糖、高嘌呤饮食、吸烟等不良生活习惯会显著增加患病风险，长期高血压和高血糖可加速肾脏微血管病变。病因与危险因素继发性因素高危人群生活方式影响

病理生理机制肾脏损伤导