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2025年糖尿病的基础试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于1型糖尿病与2型糖尿病的病理生理差异，正确的是：

A.1型以胰岛素抵抗为主，2型以β细胞破坏为主

B.1型患者血清中可检测到胰岛自身抗体，2型通常无

C.1型起病年龄均小于30岁，2型均大于40岁

D.1型患者均需胰岛素治疗，2型绝对不需要

答案：B

解析：1型糖尿病多因自身免疫导致β细胞破坏，常伴胰岛自身抗体（如GAD-Ab、ICA）；2型以胰岛素抵抗和β细胞功能渐进性减退为特征，通常无自身抗体。1型也可成年发病（迟发性自身免疫性糖尿病，LADA），2型部分晚期患者需胰岛素治疗。

2.2023年WHO更新的糖尿病诊断标准中，糖化血红蛋白（HbA1c）的切点值为：

A.≥6.0%

B.≥6.5%

C.≥7.0%

D.≥7.5%

答案：B

解析：目前国际通用诊断标准仍以HbA1c≥6.5%（需重复检测确认）、空腹血糖≥7.0mmol/L、OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L为诊断依据。

3.以下哪项不是糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型实验室表现？

A.血糖显著升高（13.9-33.3mmol/L）

B.血pH＜7.35

C.血酮体（β-羟丁酸）＞3.0mmol/L

D.血清碳酸氢根（HCO??）＞22mmol