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授权专利委托书

委托人（甲方）：________________________（名称/姓名）

地址：____________________________________

联系方式：____________________________________

法定代表人/负责人（如为法人/其他组织）：________________

统一社会信用代码/身份证号：________________

受托人（乙方）：________________________（专利代理机构名称）

地址：____________________________________

联系方式：____________________________________

负责人：____________________________________

专利代理机构执业许可证号：________________

专利代理师执业证号（如有具体经办人）：________________

鉴于：

1.甲方系________________（专利权人/独占被许可人/共有专利权人/其他合法权利人），拥有名称为“________________”、专利号为“________________”（或申请号为“________________”）的专利（以下简称“目标专利”）的合法权