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委托书养老机构

养老机构委托书

委托人（以下简称“甲方”）：

姓名：__________________

身份证号码：__________________________________________________

与被委托人关系：__________________________________________________

联系电话：__________________________________________________

住址：__________________________________________________

受托人（以下简称“乙方）：

名称：__________________________________________________

法定代表人：__________________________________________________

联系电话：__________________________________________________

地址：__________________________________________________

鉴于甲方系被委托人（以下简称“被委托人”）的__________________（家属/监护人），因甲方自身原因无法直接对被委托人进行日常管理和照料，特委托乙方作为甲方之代