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扁桃体手术术后护理

作为耳鼻咽喉科的常见手术之一，扁桃体切除术（包括传统剥离术、低温等离子消融术等）虽已趋于成熟，但术后护理仍是决定恢复质量的关键环节。从患者被推出手术室的那一刻起，护理便贯穿于疼痛管理、饮食过渡、伤口观察、并发症预防等每个细节中。作为从业十余年的护理工作者，我深知术后护理不仅是技术操作的叠加，更是对患者生理与心理需求的深度回应——那些因疼痛皱眉的表情、因不敢吞咽而湿润的眼眶、因担心恢复而反复询问的话语，都在提醒我们：护理要“既见疾病，更见人”。

一、术后护理的核心目标与初始阶段（术后24小时）

术后24小时是护理的“黄金窗口期”，此时患者刚经历手术创伤，创面处于渗出高峰期，疼痛、吞咽困难等症状最为明显，同时也是预防出血、感染等并发症的关键期。这一阶段的核心目标可概括为三点：稳定生命体征、控制急性疼痛、初步建立饮食与口腔护理习惯。

（一）生命体征与体位管理

患者返回病房后，首先需监测血压、心率、血氧饱和度等基础指标。全麻患者未完全清醒时，需取侧卧位或去枕平卧位，头偏向一侧——这个姿势看似简单，实则有双重作用：既能防止因呕吐导致的误吸，又能让口腔分泌物自然流出，避免积存在咽喉部加重不适感。曾有位年轻患者术后因平躺时分泌物倒流入气管引发呛咳，经调整体位后症状迅速缓解，这让我更确信体位管理的重要性。

（二）急性疼痛的应对策略

疼痛是术后最直观的不适，主要源于手术创面的神经