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医院药房药品管理使用制度

第一章总则

第一条为加强医院药房药品管理使用，有效防控药品流转、使用等环节的专项风险，规范业务流程，保障患者用药安全，维护医疗秩序，依据国家相关法律法规及企业内部管理制度，结合医院药房实际运营情况，特制定本制度。本制度旨在通过明确管理职责、细化操作规范、健全运行机制，实现药品全生命周期管理的合规化、标准化和精细化。

第二条本制度适用于医院药房全体员工及下属单位，包括药品采购、储存、调配、使用、回收等各环节相关人员。具体适用范围涵盖药品的采购申请、供应商选择、合同签订、入库验收、处方审核、药品发放、用药监测、不良事件报告等业务场景，以及所有涉及药品管理的部门、岗位和流程。

第三条本制度中核心术语定义如下：

（一）“药品专项管理”指医院药房针对药品采购、储存、使用等环节开展的系统性风险防控和合规管理活动，包括但不限于供应商尽职调查、药品质量监控、处方审核、用药安全监测等。

（二）“专项风险”指药品管理过程中可能存在的合规、安全、质量、财务等方面的潜在风险，如药品质量不合格、采购流程违规、处方审核疏漏、用药不当等。

（三）“合规管理”指医院药房药品管理活动严格遵循国家法律法规、行业规范及企业内部制度要求，确保业务操作合法合规。

（四）“全生命周期管理”指对药品从采购、入库、储存、调配、使用到不良反应监测的全过程进行系统化、闭环