（2026年）乳腺癌患者护理查房.docxVIP

乳腺癌患者护理查房

一、查房目的

1.规范乳腺癌术后患者临床护理路径，细化围手术期及康复期护理措施，提升专科护理服务质量；2.识别乳腺癌患者核心护理问题，制定精准化干预方案，保障患者术后康复效果；3.强化护理团队对乳腺癌患者心理护理、患肢功能锻炼等专科技能的掌握，提升团队专业水平；4.促进护患有效沟通，提高患者疾病认知度与自我护理能力，改善患者生活质量。

二、病例介绍

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基本信息

患者女性，52岁，已婚，育有1子，退休教师，既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史

入院原因

因“发现右乳无痛性肿块1月余”于202X年X月X日入院，肿块约2.5cm×2cm，质硬、活动度差

入院诊断

右乳浸润性导管癌Ⅱ级（T2N1M0）

诊疗经过

入院后完善乳腺超声、钼靶、胸部CT、骨扫描等检查，排除手术禁忌，于202X年X月X日行右乳腺癌改良根治术。术后病理提示：右乳浸润性导管癌，组织学Ⅱ级，腋窝淋巴结转移2/15；免疫组化：ER(+)、PR(+)、HER-2(-)、Ki-67(约30%)。术后予以头孢呋辛钠2.0g静滴bid预防感染，复方氨基酸注射液营养支持，目前为术后第5天，拟于术后10天开始AC-T方案辅助化疗。

目前病情

生命体征平稳，T36.5℃，P82次/分，R18次/分，BP125/78mmHg；右胸壁手术切口敷料干燥整洁，无红肿、渗液及异味；右腋窝及胸骨旁各留置1根负压