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2025年外科护理学2试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，65岁，因“右下肢深静脉血栓形成”收入血管外科，护士在执行抗凝治疗护理时，最应警惕观察的指标是：

A.血小板计数

B.活化部分凝血活酶时间（APTT）

C.红细胞压积

D.纤维蛋白原水平

答案：B

解析：抗凝治疗（如肝素）的关键监测指标是APTT，需维持在正常对照值的1.5-2.5倍，过高易出血，过低抗凝不足。

2.乳腺癌改良根治术后第3天，患者主诉患侧上肢肿胀伴麻木，护理措施中错误的是：

A.指导患者做握拳-松拳交替运动

B.避免在患侧手臂测血压

C.使用弹力绷带加压包扎肿胀部位

D.抬高患侧上肢高于心脏水平

答案：C

解析：乳腺癌术后患侧上肢肿胀多因淋巴回流障碍，弹力绷带加压可能加重淋巴淤滞，应避免；正确措施包括抬高患肢、早期功能锻炼（如握拳）、禁止患侧输液/测血压。

3.患者行腹腔镜胆囊切除术后6小时，主诉肩背部胀痛，最可能的原因是：

A.手术牵拉膈肌

B.二氧化碳气腹残留刺激

C.切口牵涉痛

D.术后体位不当

答案：B

解析：腹腔镜手术使用CO?建立气腹，部分气体残留可刺激膈肌及膈神经，导致肩背部放射性胀痛，是术后常见现象。

4.关于肠外营养（PN）输注的护理要点，错误的是：