一例妊娠合并糖尿病患者的护理个案.docx

一例妊娠合并糖尿病患者的护理个案

一、病例一般资料与入院评估

患者张某，女性，34岁，已婚，因“停经38+2周，发现血糖升高3月，下腹不规则胀痛4小时”入院。患者平素月经规律，末次月经为具体日期，预产期推算准确。孕早期在当地医院建立孕产妇保健手册，定期产检。孕24周行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），结果显示：空腹血糖5.6mmol/L，1小时血糖11.8mmol/L，2小时血糖9.2mmol/L，确诊为妊娠期糖尿病（GDM）。确诊后，患者曾尝试饮食控制，但空腹血糖波动在5.5~6.2mmol/L之间，餐后2小时血糖波动在8.5~9.8mmol/L之间，未达标。遂于孕28周开始遵医嘱给予门