普通外科(010)(副高级)高级卫生专业技术资格考试复习要点详解.docxVIP

高级卫生专业技术资格考试普通外科(010)(副高级)巩固要点

一、总论

1.1概论

定义：普通外科是指主要研究和处理颈部、胸壁、腹壁、腹膜后间隙、腹腔内器官（除肝、胆、胰、脾外）及下肢等部位疾病的学科。

范围：包括颈部疾病、腹外疝、腹wall疾病、肝疾病（非肝胆胰）、消化道疾病（非肝胆胰脾）、肛管直肠疾病、甲状腺及甲状腺疾病、泌尿外科部分疾病（如泌尿系结石、前列腺疾病等）。

特点：涉及领域广泛，手术种类多样，与其他学科（如肿瘤科、麻醉科、ICU等）联系紧密。

1.2解剖生理基础

腹部分区：九分法、四分法。

腹膜间隙：膈下、肝肾间隙、肠间隙等。

腹股沟区解剖：腹内斜肌、腹横肌、提肚肌、腹股沟韧带、腹环、股环、陷窝。

直肠手术入路：经腹腔、经会阴。

1.3诊断技术

体格检查：重点检查腹部、颈部、肛门直肠。

实验室检查：血常规、生化、肿瘤标志物。

影像学检查：

X线：X线平片、消化道造影（钡餐、钡灌肠）。

超声：腹部超声、直肠超声。

CT：平扫、增强扫描。

MRI：软组织分辨率高，主要用于复杂病例。

腔镜检查：电子腹腔镜、关节镜等。

病理学检查：活检、手术标本病理。

1.4治疗技术

非手术治疗：保守观察、药物治疗、内镜治疗。

手术治疗：

甲状腺手术：甲状腺次全切除、甲状腺全切除。

腹股沟疝修补术：传统修补、无张力修补（Lichtenstein法）、腹腔镜修补。

腹外疝修补术：