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甲状腺癌诊疗指南（2026版）

本指南结合2026年中国最新版甲状腺结节及甲状腺癌诊疗共识、2025年美国甲状腺协会（ATA）指南更新要点，参考国内外最新临床研究成果，立足临床实际，规范甲状腺癌的筛查、诊断、治疗及随访流程，旨在提高甲状腺癌诊疗的精准性、规范性和个体化水平，保障患者预后，同时避免过度诊疗，减轻患者身心及经济负担。本指南适用于各级医疗机构的内分泌科、甲状腺外科、肿瘤科、超声科、病理科等相关科室医护人员。

一、总则

（一）指南目的

1.规范甲状腺癌的筛查、诊断、治疗及随访行为，明确各环节诊疗标准，减少诊疗差异；

2.强调“精准治疗”“个体化治疗”及“降阶梯治疗”理念，避免过度诊疗与治疗不足；

3.指导医护人员合理选择诊疗方案，提高治疗效果，降低复发率，改善患者生活质量；

4.普及甲状腺癌诊疗相关知识，指导患者及家属配合诊疗，提升疾病认知水平。

（二）适用范围

本指南适用于甲状腺结节的良恶性鉴别、甲状腺癌的术前诊断、术中评估、术后治疗及长期随访，涵盖各种病理类型甲状腺癌的诊疗，尤其针对临床最常见的甲状腺乳头状癌，结合最新指南更新要点细化诊疗流程；对于特殊类型甲状腺癌（如髓样癌、未分化癌），明确针对性诊疗原则。

（三）核心原则

1.早发现、早诊断、早治疗，以提高患者长期生存率；

2.以病理诊断为核心，结合影像学、实验室检查进行综合评估，精准分期；