（2026年）妊娠期高血压疾病护理查房.docxVIP

妊娠期高血压疾病护理查房

一、病例介绍

患者李XX，女，32岁，孕32周，G1P0，因头痛、双下肢水肿1周，加重伴视物模糊2天于202X年X月X日收入院。既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，孕期前28周血压监测均在正常范围（110-125/70-80mmHg），孕期规律产检。入院时测血压165/105mmHg，脉搏88次/分，呼吸20次/分，体温36.8℃；双下肢水肿（+++），延及大腿根部；主诉右侧颞部胀痛，视物时有重影；尿常规示尿蛋白（+），24小时尿蛋白定量0.8g；肝肾功能、凝血功能未见明显异常；胎儿B超示双顶径8.1cm，股骨长5.9cm，羊水指数12cm，胎儿脐动脉S/D值2.3，胎心监护反应型。入院诊断：妊娠期高血压疾病（中度）。

二、护理评估

（一）身体评估

1.生命体征：入院时血压165/105mmHg，经降压治疗后目前维持在135-145/85-95mmHg；脉搏波动在80-90次/分，呼吸18-22次/分，体温正常。

2.水肿情况：双下肢水肿（+++），按压胫骨前皮肤凹陷约3秒恢复，无腹壁及颜面部水肿，体重较1周前增加2.5kg。

3.症状表现：头痛症状较入院时减轻，视物模糊基本缓解，无恶心、呕吐、胸闷、心慌等不适；胎动较前无明显异常，每日约8-10次。

（二）心理社会评估

患者因首次妊娠，对妊娠期高血压疾病认知不足，担心疾病会影响胎儿生长发育及自身健