颈椎后纵韧带骨化.pptx

颈后路不同手术方式治疗后纵韧带骨化症

的疗效及对颈椎曲度的影响;后纵韧带骨化（OPLL）;出现颈髓症状的危险因素包括：

颈椎管狭窄率＞60%，椎管前后径＜8mm；

颈椎活动度增加；

骨化的后纵韧带向椎管侧方进展;OPLL的影像学分型;K-line作为选择OPLL手术入路的重要参考指标

定义：颈椎侧位片C2与C7椎管中点连线;临床脊髓压迫症状明显，椎管矢状径＜10mm，Torg-bavlov比＜0.75；

保守治疗无效或临床症状进行性加重；

合并脊髓型颈椎病，椎管狭窄，椎间盘突出，节段不稳；

暂无证据支持预防性手术。;颈椎前路减压融合

“漂浮法”

骨化后纵韧带切除减压;OPLL各种手术方式的优缺点;颈后路的手术适应证;上颈椎OPLL手术治疗;接受颈椎后路手术治疗的85例OPLL患者的资料

三组：单开门椎管扩大成形术（28例），全椎板切除内固定术（27例），微型钛板固定椎管扩大成形术（30例）

2-6年随访

比较指标：;;脊髓前缘后移距离（PAS）：以椎间隙相邻椎体后上缘与后下缘的中点为基点，测量该基点至该水平脊髓前缘的距离，计算末次随访与术前的差值

脊髓膨胀程度（ESC）：测量上述基点水平脊髓前缘到后缘的距离，得到脊髓前后径，计算末次随访与术前的差值

脊髓整体后移距离（PCS）：测量该基点至该水平脊髓中心点的距离;;Case1;Case2;结