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妊娠期高血压疾病病人的护理

一、疾病概述

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及妊娠合并慢性高血压，多发生于妊娠20周以后，以高血压、蛋白尿为主要特征，严重时可出现抽搐、昏迷，甚至导致母儿死亡，是导致孕产妇和围产儿死亡的重要原因之一。

1.**疾病分类**：

妊娠期高血压：妊娠20周后出现血压≥140/90mmHg，于产后12周内恢复正常；尿蛋白（-），产后方可确诊，部分孕妇可伴有上腹部不适或血小板减少。

子痫前期-轻度：妊娠20周后出现血压≥140/90mmHg，伴有尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+），可伴有上腹不适、头痛等症状。

子痫前期-重度：血压≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥（++）；血清肌酐106μmol/L，血小板100×10?/L，出现微血管病性溶血（LDH升高），血清转氨酶升高，持续性头痛或视觉障碍，持续性上腹不适，提示病情进展至重度阶段。

子痫：子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐，发作时可造成孕妇窒息、骨折等意外伤害，严重威胁母儿生命安全。

慢性高血压并发子痫前期：慢性高血压孕妇妊娠前无尿蛋白，妊娠20周后出现尿蛋白≥0.3g/24h；或妊娠前有蛋白尿，妊娠后尿蛋白明显增加或血压进一步升高或出现血小板减少100×10?/L。

妊娠合并慢性高血压：妊娠20周