（2026年）乳腺癌护理与术后淋巴水肿管理.docxVIP

乳腺癌护理与术后淋巴水肿管理

一、乳腺癌术前护理

（一）心理护理

乳腺癌患者术前常因对手术的恐惧、对身体形象改变的担忧以及对预后的不确定产生焦虑、抑郁等负面情绪。护理人员需主动与患者沟通，采用倾听、共情的方式了解其心理状态：

向患者及家属详细介绍手术治疗的必要性、手术方式、预期效果及术后康复流程，邀请康复良好的患者分享经验，增强患者治疗信心。

针对患者对乳房缺失的顾虑，可提前讲解乳房重建的相关知识，告知其术后可通过义乳佩戴、整形手术等方式改善外形，缓解心理压力。

鼓励家属给予患者情感支持，共同参与患者的护理决策，营造温馨的家庭氛围。

（二）身体准备

皮肤准备：术前1天协助患者清洁手术区域皮肤，包括乳房及腋窝部位，修剪指甲，去除指甲油，以便术中观察末梢循环。若手术区域存在皮肤破损、感染，需及时告知医生处理，待感染控制后再行手术。

呼吸道准备：指导患者进行深呼吸、有效咳嗽训练，告知其术后正确咳嗽的方法（如用手按压伤口两侧，减轻疼痛），预防术后肺部感染。对于有吸烟史的患者，需督促其术前戒烟至少2周。

营养支持：评估患者营养状况，鼓励患者进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜果蔬等，改善机体营养状态，提高手术耐受性。对于营养不良的患者，可在医生指导下给予营养补充剂。

肠道准备：根据手术方式，若为全麻手术，术前12小时禁食、8小时禁饮，防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎