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肾实质高血压现状对策周晓玲

肾性高血压的定义肾性高血压是指肾实质或肾血管病变作为病因所导致的高血压。是最常见的继发性高血压，约占所有高血压病人的10%。按解剖分为肾实质性高血压和肾血管性高血压。2

概念：由各种肾实质性疾病，如急慢性肾炎，糖尿病肾病，多囊肾等多种肾脏疾病引起的高血压统称为肾实质性高血压。特点：不同肾实质疾病高血压的发生率不同肾功能损害越重，高血压发生率越高可以随原发病的好转或治愈，血压可以恢复正常肾实质性高血压定义3

引起高血压的常见肾实质性疾病单侧肾脏疾病IgA肾病（40%～50%）反流性肾病（20%～50%）微小病变肾病（20%～30%）慢性肾盂肾炎（10%～30%）继发性肾小球疾病肾盂积水（10%～20%）糖尿病肾病（70%～75%）双侧肾脏疾病狼疮性肾炎原发性肾小球疾病慢性间质性肾炎（50%）毛细血管内增生性肾炎（80%）成人型多囊肾（60%～75%）新月体肾炎（60%～70%）溶血性尿毒症综合征（70%）局灶节段肾小球硬化（75%～80%）硬皮病肾损害（常见）（20%～50%）膜增生性肾炎（60%～80%）终末期肾脏病膜性肾病（40%～60%）慢性肾衰竭（80%～90%）系膜增生性肾炎（30%～45%）肾移植后（第一年约50～60%）4

CKD的定义NKFKDOQIGUIDELINES1.肾损害≥3个