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医院抗菌药物分级管理制度

一、总则

第一条【制定目的】为规范医院抗菌药物临床应用管理，提高抗菌药物合理使用水平，减少耐药菌产生，保障医疗质量和患者安全，根据国家相关法律法规和卫生行政部门规定，结合本院实际情况，制定本制度。

第二条【制定依据】本制度依据《中华人民共和国药品管理法》《抗菌药物临床应用管理办法》《处方管理办法》《医疗机构药事管理规定》《抗菌药物临床应用指导原则》等国家法律法规和规范性文件制定。

第三条【适用范围】本制度适用于医院内所有涉及抗菌药物采购、储存、调配、处方、审核、给药、监测和评价等环节的科室、部门及相关人员，包括临床科室、药剂科、检验科、医务科、质控科、感染管理科等。

第四条【基本原则】医院抗菌药物管理遵循以下原则：

（一）安全有效原则：确保抗菌药物使用的安全性和有效性，最大限度地发挥治疗作用，减少不良反应。

（二）合理使用原则：严格掌握抗菌药物适应症，根据病原学检查结果合理选用抗菌药物，避免盲目使用。

（三）分级管理原则：根据抗菌药物的安全性、有效性、细菌耐药性、价格等因素实行分级管理。

（四）预防为主原则：加强抗菌药物合理使用的宣传教育和培训，提高医务人员合理用药意识。

（五）持续改进原则：建立抗菌药物临床应用监测和评估机制，不断完善管理制度。

第五条【定义与术语】本制度中下列术语定义如下：

（一）抗菌药物：是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次