2026年护士执业资格真题模拟实践能力冲刺卷含解析.docxVIP

2026年护士执业资格真题模拟实践能力冲刺卷含解析

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、病例分析

患者，女，68岁，因“反复咳嗽、咳痰、气喘10年，加重伴发热3天”入院。诊断为“COPD急性加重期，社区获得性肺炎”。患者目前呼吸急促，唇周发绀，烦躁不安，体温38.5℃，心率110次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。动脉血气分析：pH7.32，PaO258mmHg，PaCO270mmHg。医嘱：吸氧、抗生素、支气管扩张剂、雾化吸入等治疗。

1.根据患者情况，该患者目前最主要的护理诊断是？

A.低效性呼吸型态

B.焦虑

C.营养失调：低于机体需要量

D.潜在并发症：感染

2.针对该患者的低效性呼吸型态，以下哪项护理措施是错误的？

A.指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸锻炼

B.保持病室空气流通，但应避免患者受凉

C.协助患者采取舒适的体位，如半卧位或坐位

D.当患者呼吸困难加重时，立即给予高流量氧气吸入

3.在雾化吸入治疗期间，护士应观察哪些内容？

a.患者呼吸的频率和节律

b.患者是否出现咳嗽、呼吸困难加剧等不良反应

c.雾化吸入装置是否通畅，氧气流量是否适宜

d.患者吸入后的口唇颜色和