调解阶段委托书.docxVIP

调解阶段委托书

委托人（个人）：姓名__________，性别__________，身份证号码____________________，住所地____________________________________，联系方式（电话）____________________，（邮箱）____________________。

委托人（单位）：名称____________________________________，统一社会信用代码____________________，法定代表人/负责人__________，住所地____________________________________，联系方式（电话）____________________，（邮箱）____________________，（盖章）。

受托人（个人）：姓名__________，性别__________，执业证号____________________，住所地____________________________________，联系方式（电话）____________________，（邮箱）____________________。

受托人（单位）：名称____________________________________，统一社会信用代码____________________，住所地__