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2026年外科主治医师考试真题题库及答案

一、单项选择题

1.患者，男性，45岁，因“突发上腹部刀割样剧痛3小时”入院。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音可疑。立位腹部X线平片见膈下游离气体。最可能的诊断是：

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性阑尾炎穿孔

D.胃十二指肠溃疡急性穿孔

E.急性肠梗阻

2.关于甲状腺癌的病理类型，预后最差的是：

A.乳头状癌

B.滤泡状癌

C.髓样癌

D.未分化癌

E.鳞状细胞癌

3.乳腺癌患者，肿瘤直径3cm，同侧腋窝可触及2枚肿大、质硬、融合的淋巴结，无远处转移证据。其TNM分期为：

A.T1N1M0

B.T2N1M0

C.T2N2M0

D.T3N1M0

E.T2N3M0

4.患者，男性，60岁，因进行性吞咽困难3个月就诊，胃镜示食管中段溃疡型肿物，病理为鳞状细胞癌。CT提示肿瘤侵犯食管外膜，局部淋巴结肿大。首选的治疗方案是：

A.单纯手术

B.单纯放疗

C.新辅助放化疗后手术

D.手术联合术后化疗

E.姑息性支架置入

5.诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是：

A.CEA

B.CA19-9

C.AFP

D.CA125

E.PSA

6.门静脉高压症患者，食管胃底静脉曲张破裂大出血，经药物和三腔二囊管压迫止血后，为预防再次出血，应首选：

A.继续药物维持治疗

B.内镜