支气管扩张大咯血抢救护理个案.docx

支气管扩张大咯血抢救护理个案

一、病例介绍与入院背景

患者为一名68岁男性，因“反复咳嗽、咳痰30年，加重伴咯血1天”被紧急送入急诊科。患者既往有慢性支气管炎病史约30年，未进行系统规范治疗。近10年来，患者反复出现咳嗽、咳黄脓痰，晨起明显，量较多，曾于外院诊断为“支气管扩张”。入院前1天，患者因受凉后咳嗽剧烈，痰液变为黄绿色黏痰，并出现鲜红色血液混入痰液中，咯血量逐渐增多，累计总量约300ml。入院时，患者神情紧张，面色苍白，四肢湿冷，主诉胸闷、气短，有明显的窒息感。查体：体温37.8℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压105/65mmHg，血氧饱和度（SpO2）90%（未吸氧状态）。