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福州准生证委托书

委托人（以下简称甲方）：

姓名：__________身份证号码：__________联系电话：__________住址（户籍地址）：__________现居住地址：__________

受托人（以下简称乙方）：

姓名：__________身份证号码：__________联系电话：__________与甲方关系：__________现居住地址：__________

甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》《福建省生育服务管理办法》《福州市生育登记服务规范》等法律法规，经平等协商，就甲方委托乙方代为办理福州生育登记相关事宜（原“准生证”）达成如下协议：

###第一条委托事项

乙方代为办理以下事项：

1.咨询福州市生育登记政策、流程及所需材料；

2.代为领取、填写、提交《生育服务证》申请表及相关证明材料；

3.代为接收福州市/区卫生健康局、街道/乡镇计生办等行政机关的通知、审核意见及领取《生育服务证》；

4.代为办理与生育登记相关的其他必要手续（如补充材料、现场核查协助等）。

###第二条委托权限

1.一般授权：乙方有权以甲方名义提交、接收书面材料，查询办理进度，领取《生育服务证》等证件；

2.特别授权：乙方有权以甲方名义签署《生育服务证》申请表及相关行政机关要求签署的法律文件，代为承认