2025年重症死亡案例分析题库及答案.docx

2025年重症死亡案例分析题库及答案

案例1：老年脓毒症合并多器官功能障碍死亡分析

病史患者男性，78岁，因“发热伴咳嗽、咳痰5天，意识模糊1天”入院。既往2型糖尿病史15年（空腹血糖8-10mmol/L），高血压病史10年（规律服用氨氯地平，血压控制130-140/80-90mmHg）。5天前受凉后出现发热（最高39.2℃），咳黄色脓痰，未系统治疗。1天前家属发现其反应迟钝，呼之能应但回答不切题，伴尿量减少（约300ml/24h）。入院查体：T38.7℃，P125次/分，R28次/分，BP82/50mmHg（去甲肾上腺素0.2μg/kg·min维持），SpO288%（鼻导管吸氧5L/mi