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2025年妇科出科考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者32岁，G2P1，既往月经规律（30天/5天），近3个月出现经量增多（每次需用卫生巾20片，伴血块），周期缩短至22天。妇科检查：子宫如孕8周大小，表面凹凸不平，质硬。最可能的诊断是

A.子宫腺肌病

B.子宫肌瘤

C.子宫内膜息肉

D.功能失调性子宫出血

答案：B

2.关于HPV疫苗接种，以下说法错误的是

A.二价疫苗可预防HPV16、18型感染

B.九价疫苗推荐接种年龄为16-26岁女性

C.妊娠期女性禁忌接种

D.接种后无需常规进行宫颈癌筛查

答案：D

3.患者28岁，停经45天，阴道少量出血3天，右下腹痛2小时。查体：血压100/60mmHg，心率92次/分，右下腹压痛（+），反跳痛（±）。妇科检查：宫颈举痛（+），后穹窿饱满，子宫稍大，右侧附件区压痛（+）。血hCG2800IU/L，超声提示宫腔内未见孕囊，右侧附件区混合回声包块（2.5cm×2.3cm）。最合理的处理是

A.立即行腹腔镜手术

B.肌肉注射甲氨蝶呤（MTX）

C.观察，48小时后复查hCG

D.行诊断性刮宫

答案：B（注：患者生命体征平稳，包块＜3cm，hCG＜3000IU/L，符合药物治疗指征）

4.绝经后女性出现阴道流血，首先应