重症患者康复护理个案.docx

重症患者康复护理个案

一、一般资料与入院背景

患者张某，男性，72岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴意识障碍3天”急诊入院。患者既往有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史20余年，长期规律吸入支气管扩张剂；高血压病史15年，最高血压165/95mmHg，口服降压药控制尚可。入院前3天受凉后出现咳嗽、咳黄脓痰，伴胸闷、气短，自行增加药物剂量无缓解，随后出现嗜睡、反应迟钝，遂由家属送至急诊。

入院时查体：体温38.5℃，脉搏122次/分，呼吸32次/分，血压158/92mmHg，血氧饱和度（SpO2）78%（未吸氧状态）。患者神志呈嗜睡状，呼之能应，但不能正确回答问题。口唇发绀，颈静脉怒张。胸廓呈桶