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2025年妇科技能考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.初孕妇，孕30周，自觉胎动减少2天，无腹痛及阴道流血。产科检查：宫高28cm，腹围90cm，胎心率110次/分（基线变异5次/分）。最可能的诊断是

A.胎儿窘迫

B.羊水过少

C.胎盘早剥

D.妊娠期肝内胆汁淤积症

答案：A

解析：胎动减少、胎心率基线变异减弱（正常≥6次/分）是胎儿窘迫的典型表现，无腹痛及阴道流血可排除胎盘早剥；羊水过少需超声确认；妊娠期肝内胆汁淤积症以皮肤瘙痒、胆汁酸升高为特征。

2.关于妊娠期糖尿病（GDM）的诊断，符合2023年国际指南的是

A.空腹血糖≥5.1mmol/L即可诊断

B.75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中1小时血糖≥10.0mmol/L

C.2小时血糖≥8.5mmol/L为异常

D.任意一点血糖异常即可诊断

答案：D

解析：2023年IADPSG标准规定，OGTT空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L，任意一点异常即可诊断GDM。

3.经产妇，孕39周，规律宫缩10小时入院。宫口开全2小时，胎头S+3，矢状缝与骨盆出口前后径一致，大囟门在耻骨联合下方。此时应采取的最佳处理是

A.产钳助产

B.继续观察

C.会阴侧切+胎头吸引术

D.剖宫