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2025年DRG专项考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下关于DRG分组的基本原则，错误的是（）

A.临床过程相似

B.资源消耗相近

C.病例组合指数相同

D.主要诊断和主要操作具有一定相关性

答案：C。病例组合指数（CMI）是反映DRG分组后每个组病例的平均权重，并非DRG分组的基本原则。DRG分组强调临床过程相似、资源消耗相近以及主要诊断和主要操作有一定相关性。

2.下列哪种情况不属于DRG入组的主要诊断选择原则（）

A.对健康危害最大

B.花费医疗资源最多

C.住院时间最长

D.症状最明显的疾病

答案：D。主要诊断选择原则是对健康危害最大、花费医疗资源最多、住院时间最长的疾病，而不是症状最明显的疾病。有些症状明显但并非导致住院主要原因的疾病不能作为主要诊断。

3.DRG支付方式下，医保部门按照（）向医疗机构支付费用。

A.实际发生费用

B.DRG组的付费标准

C.医疗机构申报费用

D.平均住院费用

答案：B。在DRG支付方式下，医保部门根据DRG组的付费标准向医疗机构支付费用，而非实际发生费用、医疗机构申报费用或平均住院费用。

4.某病例主要诊断为“急性心肌梗死”，次要诊断有“高血压病”“糖尿病”，该病例的并发症与合并症（CC）情况是（）

A.有CC

B.无